孕產問診室Q&A---柏仁醫院院長 陳尚仁醫師，本文刊登於2013媽咪寶貝雜誌4月號

Q1：我生完寶寶3個月，目前有哺餵母乳，請問哺乳期間的性行為是否需要避孕，如果需要，採取何種避孕措施較妥?

許多婦女認為在哺乳期間一定不會懷孕，這種觀念是錯誤的。哺乳會使排卵時間延後，但是哺餵的頻率、體質等因素，會讓排卵時間有所差異。舉例來說，有的媽咪在哺餵母乳的1年期間，完全都沒有月經；有的媽咪在開始哺餵1～2個月後，就恢復月經與排卵機能。而隨著哺餵次數的減少，在哺乳期間懷孕的機率便大幅提昇。一般建議在哺乳期間行房時，還是要使用保險套，除了有較好的避孕效果外，也可降低産後傷口感染的機率。

Q2：目前懷孕6個月，前些日子有異常出血，去醫院檢查發現是子宮頸長息肉，可以治療嗎，會不會響寶寶?

除非有持續大量出血，一般子宮頸息肉懷孕期間並不需要立即處理，有些息肉會隨同胎盤排出，建議可以考慮減少行房次數。若是因息肉引起大量出血，可請您的主治醫師摘除息肉(門診小手術，不需麻醉，只要幾分鐘，也不會影響胎兒)。

Q3：醫師我今年36歲，是高齡產婦，目前懷孕10週，我應該進行哪些檢查以確保胎兒健康?

  目前因社會型態改變，晚婚晚孕已成趨勢，高齡產婦比比皆是，一般只要稍加注意，一樣可以平安順產。
1. 先天染色體異常機會較高一點，所以應於懷孕16週至18週之間
   接受羊膜穿刺檢查。
2. 早產機會較高，應多休息。.
3. 妊娠毒血症機會較高，應按醫師囑咐定期產檢，發現問題可及時

   處理。

   在飲食上，高齡產婦及年輕媽咪和一般產婦的飲食原則差不多，以高蛋白、低脂肪為主。高蛋白食物中，諸如奶類、蛋類、肉類（瘦肉）…等都含豐富的蛋白質。低脂肪食物中，諸如雜糧、水果、蔬菜、小魚乾…等。

  以當今完整精密的產前檢查及新生兒科進步的醫療照顧，高齡產婦已逐漸脫離高危險妊娠的範圍了，當有任何疾病發生時，都要儘速找醫生治療，以免引發併發症，配合醫生的指導，仍然可以當個健康的準媽媽。